行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法检测以上菌株对抗真菌药物的敏感性,测试药物包括:包括卡泊芬净、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑和两性霉素B(AMB)。药敏结果按照CLSIM383rd进行判断进行解释和判定。结果:菌种分布:曲霉属478株占95.6%、毛霉目11株占2.2%、镰刀菌属11株占2.2%...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。因此,在治...
肺曲霉菌病怎么治疗
例如两性霉素B、氟康唑可用于多种类型的肺曲霉菌感染。主要用于治疗侵袭性肺曲霉菌病,包括过敏性支气管肺曲霉菌病。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在提高机体免疫力以对抗感染,如使用环磷酰胺、甲泼尼龙等药物可减轻炎症反应。适用于存在免疫缺陷或因长期使用免疫抑制剂而易感者。3.肺移植肺移植是将健康的肺部组...
肺曲霉菌病不治疗有什么后果
1.呼吸系统:当机体免疫力下降时,如果吸入带有曲霉菌孢子的粉尘或飞沫,可能导致肺曲霉菌病的发生。此时如果不积极给予抗真菌药物治疗,如使用伏立康唑片、伊曲康唑胶囊等药物控制感染,可能使原有炎症进一步加重,并且可引起咯血、胸痛等症状。另外,部分患者还可表现为长期顽固性咳嗽、咳大量黏液脓血痰,伴有发热、盗汗、体...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
三唑类是首选方案,药物的选择应根据个体情况进行(www.e993.com)2024年9月14日。还应考虑辅助治疗,例如免疫调节治疗。尽管诊断和治疗设备不断改进和发展,但IPA的负担和死亡率仍然很高。本综述旨在全面、教学地概述有关急性IPA流行病学、临床表现、诊断和治疗的当前知识和最佳实践。关键词:侵袭性肺曲霉病;EORTC/MSGERC;重症监护病房;临床表现;...
周新教授:侵袭性肺霉菌病的20年认识
曲霉、毛霉等霉菌是最常见的侵袭性肺霉菌病病原体。在药物治疗方面,自从1950年代两性霉素B问世以来,氟胞嘧啶、酮康唑相继应用于临床,成为经典的抗真菌药物;进入1990年代后,氟康唑、伊曲康唑的加入,丰富了唑类药物的选择,而两性霉素B脂质体相较传统剂型具有更好的安全性,但彼时并未在国内上市。
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
曲霉孢子进入下呼吸道后,发病与否以及疾病形式往往与短时间内吸入的曲霉量、患者免疫状态和使用抗真菌药物情况密切相关,例如免疫功能显著受损时可发生IPA,免疫亢进时可发生ABPA,处于两者之间则往往表现为亚急性侵袭性曲霉病(subacuteinvasiveaspergillosis,SAIA),也称慢性坏死性肺曲霉病(chronicnecrotizingpulmonaryasperg...
泊沙康唑预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病:一项随机、开放、验证性...
目的:流感相关肺曲霉病(IAPA)是重症流感患者的常见并发症,相关死亡率较高。我们研究预防性抗真菌治疗是否能降低IAPA的发病率。方法:在一项随机、开放、验证试验中,我们比较了7天静脉注射泊沙康唑预防治疗(POS组)与无预防(仅标准护理,SOC组)对因流感导致呼吸衰竭而入住重症监护室(ICU)的患者的影响。在症状出现的10...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
2017年《ESCMID-ECMM-ERS指南执行总结:曲霉菌病诊断和管理》[4]建议,艾沙康唑和伏立康唑是治疗肺IA的首选一线药物,而两性霉素B脂质体仍作为替代治疗。急性白血病或骨髓增生异常综合征接受诱导化疗的患者,强烈推荐泊沙康唑进行初始预防。《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议...