肝病专栏:自身免疫性肝病造成的肝损伤能恢复吗?自免肝能治疗好吗...

治疗通常包括免疫抑制剂的使用,如糖皮质激素和硫唑嘌呤等,这些药物能够抑制免疫系统的过度反应,减轻肝脏的炎症和损伤。严重损伤:对于病情严重的患者,如已经出现肝衰竭或肝硬化的情况,肝损伤的恢复可能较为困难。在这种情况下,治疗的主要目标是控制疾病的进展,延缓肝硬化的进一步发展,提高患者的生活质量。在某些情况下,...

病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会

12月10日因“感冒”自行服用止咳药、头孢菌素后,出现皮肤黄染伴明显瘙痒,全身散在皮疹,呕吐,晨起眼睑水肿,当地医院查ALT680U/L,AST1112U/L,TB269μmol/L,DB183.8μmol/L。为求进一步治疗收治入院。既往史、个人史无特殊,否认肝病病史及家族史。入院查体:神志清楚,精神稍萎,全身散在红疹、周身...

10年高血压2个月停药,长轻营养食疗是怎么做到的?

19年检测出自免肝、不确定性干燥综合征，B超显示有肝囊肿、肾囊肿。去年7月胃部不适，做造影后发现心脏前降支有一支血管堵了70%，做了药物球囊支架。医生嘱咐要终身服药，张女士虽然难以接受，但还是乖乖听话吃药。尝试了很多办法，身体没有改善。张女士抱着试试看的态度开始参与调理。1调理前张女士是个生意人，...

传承中医智慧 点亮健康未来——北京中医医院协办中华中医药学会...

孙凤霞教授聚焦新药开发,介绍了院内特色制剂健脾疏肝丸在脂肪肝治疗中的临床成效;并在大会分享了《益气和血法治疗肝硬化临床研究》,为肝硬化治疗提供了新的思路。李丽教授分享《慢乙肝临床治愈最新研究》,展示了她在该领域的前沿探索;并主持了肝胆病分会新药开发转化论坛,且受邀在脂肪肝专题中担任主持。年轻力量同样...

肝病患者遇上流感时,你需要知道这些!

对于慢性乙肝患者，在流感服用抗病毒药物期间，无需停用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等抗乙肝病毒药物；对于自免肝患者使用泼尼松、甲泼尼龙片等激素类药物、熊去氧胆酸、以及一些护肝护胃补钙的药物，在流感服用抗病毒药物期间，不需要停用或减少原有肝病药物剂量；部分自免肝患者可能还在服用硫唑嘌呤、吗替...

甲亢?药物?自免肝?|识“片”寻病

甲巯咪唑的肝损特点甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物,现在被认为是治疗甲亢和Grave’s病的一线药物(www.e993.com)2024年11月14日。甲巯咪唑与治疗期间的血清转氨酶升高以及临床上明显的异质性肝损伤有关,这种肝损伤通常是胆汁淤积和自限性。甲巯咪唑与血清转氨酶水平的短暂、无症状升高有关,通常在高剂量诱导治疗开始后的前3个月。这些升高很少有临...

??肝损伤一元论还是多元论?从1例药物诱导自免肝,再看激素使用...

单纯病因治疗,部分患者炎症控制仍不理想,因此需要及时抗炎治疗来逆转上述的状态。激素可以起到抗炎症、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。(1)药物诱导的肝损伤:从发病机制上看,药物性肝损伤(DILI)可由于药物-蛋白质复合物被抗原呈递细胞处理后,再被MHCII分子呈递,与CD4+T细胞受体结合引发一系列特异性免疫反应。受损肝...

刘燕敏教授:肝病患者糖皮质激素类药物治疗现状

自身免疫性肝炎(AIH)患者早期诊断和恰当治疗可显著改善生存期和生活质量。血清氨基转移酶和IgG水平升高和/或肝组织学炎症活动的AIH患者应启动泼尼松(龙)联合硫唑嘌呤治疗方案或泼尼松(龙)单药治疗方案。泼尼松(龙)初始剂量为0.5~1.0mg·kg-1·d-1,并逐渐减量以诱导生化缓解。联合治疗时可在泼尼松(龙)...

茅益民教授:药物诱导的自身免疫性肝炎--共识与实践

临床上,伴随自身免疫特征的肝损伤,除考虑AIH外,药物因素引发的自身免疫性肝炎也应引起重视,如药物诱导的自身免疫性肝炎、免疫检查点抑制剂引发的肝损伤、免疫介导的自身免疫性肝炎。AIH的临床特征包括:1)好发于女性患者;2)常伴有自身抗体阳性,如ANA、SMA、LKM1;3)高IgG水平;4)肝组织活检有典型表现,如界面性肝炎...

马雄教授:ARID3A或将成为原发性胆汁性胆管炎潜在治疗靶点

熊去氧胆酸(UDCA)是用于PBC的一线治疗药物,可缓解疾病进程。PBC一经诊断,无论处于疾病哪一期,都应立即启动UDCA治疗,推荐剂量为13～15mg·kg-1·d-1,分次或一顿口服,需长期治疗。大多数患者口服UDCA后可使肝脏血清学、生化学指标得到改善。早诊早治可以显著延缓疾病进展,提高远期生存率。如果患者发展为失代偿期...