抗菌药物分哪三级
核心提示:抗菌药物分为三级,包括阿莫西林、头孢氨苄、环丙沙星等在内的一线药物属于第一级;万古霉素、克林霉素等二线药物属于第二级;其他高级别的抗菌药物则属于第三级。使用抗菌药物需谨慎,并建议在医生指导下进行,以避免滥用和产生耐药性。抗菌药物分为三级,包括阿莫西林、头孢氨苄、环丙沙星等在内的一线药物属于第...
亚胺培南 + 万古霉素都治不好的肺炎,最后只用了它就搞定了?
此患者属于无基础疾病的青壮年,指南未推荐亚胺培南/西司他丁,也没有推荐万古霉素或利奈唑胺等抗MRSA药物。此患者入院初始予经验性的亚胺培南/西司他丁+万古霉素抗菌治疗,但是仍持续高热,氧合情况无好转,第5天肺泡灌洗液报嗜肺军团菌检出,病原学诊断:军团菌肺炎,遂切换为阿奇霉素抗菌治疗,患者病情...
各类抗菌药物特点及选用,一文理清!(附表)
代表药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星第三类喹诺酮类喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用)。按发明先后及其抗菌性能的不同,喹诺酮类分为一、二、三、四代。一、第一代喹诺酮类杀菌特点:只对大...
主任查房:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,抗菌药物应首选什么?
1.万古霉素:该药是临床常用的糖肽类抗菌药物,主要用于治疗革兰阳性球菌感染,尤其是MRSA感染的一线治疗。其抗MRSA作用主要通过抑制MRSA细胞壁合成,抑制MRSA细胞质内RNA合成,以及影响MRSA细胞膜通透性实现。其常见不良反应包括肾毒性、耳毒性、红人综合征、变态反应等。推荐监测万古霉素药物谷浓度和药...
围手术期预防性应用抗菌药物,有哪些要点?
3.头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用万古霉素、克林霉素;针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类4.不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药5.鉴于国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药...
抗菌药物谱、抗生素分类及作用机制一文读懂
①社区获得性肺炎——G+球菌为主,选用百定或头孢米诺钠(头霉素类,对G+球菌、G-杆菌有效,介于二、三代头孢之间)(www.e993.com)2024年7月10日。如果感染面积大:β-内酰胺类+喹诺酮类。恐怖菌代表是:MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),此种要用到最顶级的万古霉素、替考拉丁、利奈唑才能搞定。
脑外科【医院感染】应如何正确选择抗菌药物?神经外科医院感染抗菌...
1)葡萄球菌属:对于MRSA和MRCNS感染,推荐万古霉素或利奈唑胺单用或联合利福平。在非炎性状态下,利奈唑胺透过血脑屏障能力优于万古霉素。利奈唑胺的药物脑脊液浓度/血浆浓度在非炎症性脑膜炎时为66%~70%,炎症性脑膜炎时可达1.2-2.3,而万古霉素仅为同期血浓度的20%~30%。利奈唑胺对MRSA和MRCNS有高度活性(10...
「亚胺培南 + 万古霉素」都无效的肺炎,最后只用了它就搞定了?
该患者为青壮年,无基础疾病,指南没有推荐使用亚胺培南/西司他丁,也没有推荐万古霉素、利奈唑胺等抗MRSA药物。该患者入院后最初接受经验性亚胺培南/西司他丁联合万古霉素抗菌治疗,但高热持续,氧合状况未见改善。第5天,肺泡灌洗液报告检出嗜肺军团菌,病原学诊断:军团菌肺炎,故患者改用阿奇霉素抗菌治疗。患者病情...
万古霉素血药浓度的合理范围
万古霉素是一种糖肽类抗生素,属于窄谱的抗菌药物。正常人体血液中万古霉素的浓度为0-2μg/ml,在治疗时需要将该数值控制在合理的范围内,通常认为有效治疗浓度是10μg/ml左右,中毒浓度一般不超过50μg/ml。若患者未遵医嘱用药,则可能会出现高剂量、长时间应用的情况,此时可引起严重的不良反应。
抗菌药物引起肾衰竭
万古霉素是一种糖肽类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。该药物主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多重耐药菌引起的感染。使用时需监测耳、肾毒性,特别是老年患者及接受其他肾毒性药物治疗者。2.阿莫西林阿莫西林适用于敏感菌株所引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染和皮肤软组织感染等。本品可...