BMJ:血糖达标率80%!中大一院探索新降糖策略,助力中国糖尿病患者...
2~3周短期强化胰岛素治疗(SIIT)被认为具有改善β细胞功能和胰岛素敏感性的作用,可使超过50%的新确诊2型糖尿病患者糖尿病停药超过1年。但随着时间的推移,患者的缓解率有所降低,从SIIT治疗后的70%缓解率,降低至第1年年末的50%和第2年年末的40%。此外,新确诊的2型糖尿病患者容易出现高血糖,由于单药治疗效果有限...
降糖药越吃越多?“降阶梯式”治疗能控糖
受试者首先均接受短期胰岛素强化治疗使血糖正常化2周,以解除高血糖毒性;继而,分到四个治疗组,分别接受为期48周的利格列汀(5mg/d)联合二甲双胍(1.0g/d,LIN+MET组)、利格列汀(5mg/d,LIN组)、二甲双胍(1.0g/d,MET组),以及生活方式干预(对照组)。结果显示,LIN+MET组在主要终点和多项次要终点上表现出了突...
糖尿病患者口服降糖药用药常识
主要代表药物为二甲双胍,通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的首选药物,不仅不增加低血糖风险,还有助于减轻体重。服用时可根据胃肠道反应情况选择餐前或餐后服用。(3)α-糖苷酶抑制剂。常用药物包括阿卡波糖和伏格列波糖。这类药物通过抑制小肠α-糖苷酶活性,延缓...
心闻周刊·心泰|对有心血管获益的降糖药,最新指南共识推荐怎么用...
本期《心闻周刊》·心泰特别邀请到山东大学齐鲁医院季晓平教授、山西医科大学第一医院韩清华教授、河北医科大学第二医院张辉教授,以及山东中医药大学附属医院陆峰教授,围绕几部最新的指南更新,结合新近更新的相关研究,对有明确心血管获益的GLP-1RA类药物如何全方位保护心血管健康展开讨论。对于冠心病合并T2DM患者,最新...
药师说药丨与“甜蜜”作斗争的勇士——“列净”类降糖药
列净类降糖药适用于成人2型糖尿病,单用或联用均可。当盐酸二甲双胍单独使用不能有效控制血糖时,这类药物可与盐酸二甲双胍联合使用。不建议用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。新近国内外指南一致建议,对于2型糖尿病患者,特别是那些同时患有动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管病高风险,以及合并慢性肾病或心...
基础胰岛素联合口服降糖药控糖不佳,复方制剂组合拳筑血糖达标之基
在不同基线HbA1c、BMI亚组以及胰岛素剂量亚组中,德谷胰岛素利拉鲁肽治疗均能更显著降低HbA1c[2-4](www.e993.com)2024年10月23日。另外,《中国成人2型糖尿病合并心肾疾病患者降糖药物临床应用专家共识》推荐,对于T2DM合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或心血管风险极高危、心力衰竭(HF)或慢性肾脏病(CKD)患者,如果没有禁忌证或不耐受,二甲...
得了2型糖尿病,应该选用哪种降糖药治疗?
目前临床常用的降糖药物主要包括以下9类:1、胰岛素;2、二甲双胍;3、磺脲类(例如格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等);4、格列奈类(瑞格列奈、那格列奈);5、噻唑烷二酮类(罗格列酮、吡格列酮);6、糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇);7、格列汀类(阿格列汀、利格列汀、沙...
6款降糖药具有明确心血管获益!《冠心病合并2型糖尿病患者的血糖...
部分胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),如利拉鲁肽、司美格鲁肽和度拉糖肽,以及部分钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i),如恩格列净、达格列净和卡格列净。??具有潜在心血管获益的降糖药物:二甲双胍和吡格列酮。??心血管安全性良好但心血管获益不明确的降糖药物:二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i...
降糖药畸变“减肥神药” 治疗2型糖尿病的司美格鲁肽注射液被滥用...
在司美格鲁肽药物说明书中,明确提及该药有可能增加胰腺炎、胆囊疾病、急性肾损伤的风险,有些患有糖尿病视网膜病变的患者病情有可能加重,有甲状腺髓样癌和2型多发性内分泌肿瘤综合征家族史的患者不宜使用该药物。2023年9月,美国食品药品监督管理局进一步更新了Ozempic的说明书,增加了其存在肠梗阻的潜在风险,2023年10...
这11种降糖药,都是如何降糖的
磺脲类药物yaowu降糖机制:属于胰岛素促泌剂,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。第一代磺脲类代表药物有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲,目前已被淘汰。第二代磺脲类药物包括格列本脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等,第二代药物对受体亲和力较高,脂溶性及细胞通透性提高,给药剂量减少,药物相互作用较少,但体...