科普|银杏类药物与这些治疗药物合用要小心!

研究表明,银杏对肝药酶CYP3A4、CYP2C9、CYP2D6等有抑制作用,对CYP3A4、CYP1A2、CYP2C19等又具有诱导作用;也是P-糖蛋白底物。因此,银杏叶制剂与其它药物的相互作用比较复杂。5.1受肝药酶CYP1A2相互作用药物:银杏可能会降低肝脏分解某些药物的速度。服用银杏和一些被肝脏改变的药物可能会增加某些药物的作用和副作用...

再谈他克莫司和奥美拉唑的药物相互作用

奥美拉唑属于质子泵抑制剂(PPI)类药物,可用于实体器官移植术后应用大剂量激素时预防十二指肠溃疡和胃溃疡。奥美拉唑在体内主要由CYP2C19代谢,少部分经CYP3A4代谢,且它是CYP2C19和CYP3A4的底物,但和CYP2C19亲和力高,而与CYP3A4亲和力低。因此,他克莫司和奥美拉唑的联合用药在实体器官移植受者中并不少见,是一个作为...

推荐阅读 | 多肽药物临床药理学关键考量及案例分享

一般来讲,肽类药物对CYP肝药酶和转运体没有调节作用。但是,如果多肽药物经过修饰,比如环化,则有可能对CYP肝药酶和转运体产生影响。有些影响是间接的,比如生长抑素类似物(如lanreotide、octreotide)可以调节CYP酶的表达,从而降低一起用药的其它药物的清除。具体可以参考《InVitroDrugInteractionStudies-CytochromeE...

手性药物药代动力学特征及研究策略

(a)(S)-奥美拉唑分别被CYP3A4和CYP2C19代谢为奥美拉唑砜(Omeprazolesulfone)和5-O-去甲基奥美拉唑(5-O-desmethylomeprazole);(b)CYP2C19将(R)-奥美拉唑代谢为羟基奥美拉唑(Hydroxyomeprazole)。还有以下因素可影响手性药物代谢:肠道或肝脏首过效应的立体选择性。口服生物利用度的差异可能与肠道或肝脏药物...

艾司奥美拉唑的处方审核规则|滴注|注射液|适应症_网易订阅

质子泵抑制剂主要经过CYP2C19和CYP3A4代谢,与其他经CYP2C19和CYP3A4代谢的药物或者酶诱导剂、酶抑制剂或底物合用可能会产生相互作用。质子泵抑制剂为弱碱性药物,易与酸性药物发生中和反应,建议单独输注;输注前后也应冲管,避免配伍禁忌导致药液的浑浊和沉淀。

解血栓反复形成之谜,基因检测来助力

携带CYP2C19功能缺失基因的患者,代谢底物的能力减弱,体内活性代谢物浓度下降,抗血小板聚集作用减弱,血栓形成风险增加,服用常规剂量氯吡格雷发生心肌梗死或脑卒中、支架血栓的风险上升[2](www.e993.com)2024年11月7日。此时,推荐使用非主要经CYP2C19代谢的药物,如普拉格雷、替格瑞洛或阿司匹林替代。

《爱求索》之药物代谢评价基础篇——CYP450_药代动力学检测

CYP450酶具有遗传多态性,导致药物代谢存在着种族和个体差异。这种特性在CYP2C19和2D6两个亚型上表现的尤其明显,举个例子:质子泵抑制剂奥美拉唑(CYP2C19底物)在日本人群中不良反应较多,很大原因就是日本人中约有五分之一为慢代谢型(poormetabolizer,PM),而快代谢型(extensivemetabolizer,EM)与PM的血药浓度相差约...

【佳文荐读】药物基因组学指导的老年患者个体化用药目录构建

为促进用药风险基因信息的临床应用,进一步优化老年人药物治疗方案,助力个体化临床决策,2021年2月,在国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”重点专项的支持下,由北京大学第三医院牵头,联合北京医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京天坛医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院共同构建了《药物基因组学指导的...

医生防踩雷手册:奥美拉唑和这些药物联用要格外注意

奥美拉唑主要经CYP2C19代谢为5-OH-奥美拉唑,或经CYP3A4代谢为奥美拉唑砜,前者为其主要代谢途径。奥美拉唑可延缓经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物在体内的消除,因此奥美拉唑与CYP2C19代谢酶有关的药物合用时,也易产生相互作用。▎氯吡格雷(CYP2C19底物)...

药物警戒快讯 第12期(总第212期)

●如果患者使用了与吡非尼酮代谢有关的CYP同工酶抑制剂,请考虑可能的药物相互作用,例如:氟伏沙明(CYP1A2)、胺碘酮(CYP1A2和CYP2C9)、氯霉素(CYP2C19)和氟西汀(CYP2D6)。●如果临床适宜,减少吡非尼酮的用量或中断治疗。●一旦肝功能检测值恢复到正常范围内,如果患者耐受,将吡非尼酮的用量重新加大到推荐...